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你我都可能有过的 N 种状态,小心是抑郁发出的信号

2019-11-14 16:42:25 · 作者:匿名

《来问一问》第69期

病人

女性,20岁,既往病史:神经性耳鸣

你好,医生。我不知道为什么我最近非常想死。我最近感到很难过...

事实上,我一直都是这样,但我感到更加悲痛,对做任何事情都不感兴趣。有时我觉得我的心很不舒服,我无法呼吸。

很难感到快乐。周一晚上上课时,我仍然用剪刀挠胳膊。

事实上,当时我想割腕,但剪刀割不深。我昨天在网上买了安眠药和杀虫剂,被老师没收了。我真的厌倦了生活。我没有希望了。

我们学校晚上10点结束,早上5: 30开始。非常累人...

入睡很容易,但通常你在凌晨3点或4点醒来,当你醒来时,很难再入睡。当你的手机没电时,你躺在床上发呆。

有时候我想哭,但是我不能哭。这很难。

邓兰芳

心理科主治医师

早上好!谢谢你对邓博士的信任。

邓博士能从字里行间真正感受到你当前的悲伤和痛苦。受苦不容易。

虽然邓博士可能不能说他也有同样的感觉,但许多和你面临类似困难的朋友已经向我详细描述了他们的感受。谢谢您们。

心情很难过,很累,想哭,醒得很早,感觉心里难受呼吸,自杀念头特别强烈——结合起来,可能是抑郁。

为了帮助你更准确地做出判断和建议,邓博士可能有一些问题需要进一步了解。

(1)最近,更多的丧亲之痛,更多的痛苦,有多久了?

(2)现在,可能是高三还是大一?你觉得学习的压力怎么样?

昨天老师没收了你的东西后,你联系你父母了吗?现在,它是在家里还是在学校(还是在医院)?

我们能讨论死亡这个话题吗?

畅所欲言,没有标准答案。

例如,我们心中对死亡的看法,等等。虽然理论上死亡是每个人的自然选择权,但我们仍然可以自由讨论,对吗?

(5)对于自己的未来或自己的小梦想或未完成的小愿望,你能说吗?

告诉邓医生你的家庭结构方便吗?例如,父母或亲戚能听到你内心的痛苦吗?

⑦最近发生的事情,可能会对我们产生负面影响,可能会让他的心情更加难过更加糟糕?

⑧假设邓博士建议你去精神病诊所试一试,也许有办法让你感觉更好、更少痛苦。你能告诉我你对这个建议或可能的抗抑郁治疗的看法吗?

如果你还有什么想说的或者邓博士没有问,你也可以把它加给我。如果字数有限,你可以用记事本编辑,然后拍一张截图,以图片的形式反馈给我。

也许你不太方便或不习惯这样的长期反馈,那么邓博士会简单地分享一些个人意见供你参考。

首先,我们说选择死亡与否的确是我们固有的权利之一。这是毫无疑问的。

此外,从长远来看,每个人的目的地都是一样的。

因此,死亡不是一个不能讨论的话题,更别说是你突然想到死亡的原因。

然而,生活也是我们的权利,对吗?

冷静下来,好好想想。一定还有一些事情、目标、愿望、愿望、希望没有在我们心中实现。也可能有一些我们关心和关心我们的人,对吗?这些是我们选择生活的原因和基础。

也许抑郁会让你悲伤、沮丧、痛苦、痛苦和绝望。自杀的想法更多的是由抑郁引起的,而不是你的初衷。

换句话说,正是抑郁的影响和干扰导致我们的判断错误。这不是你的错,抑郁症绝对不是弱者,也不是戏剧性的,也不是致命的疾病。

我们解决方案的重点在于抑郁。抑郁得到解决,也许我们的情绪、睡眠、动力、兴趣和感觉都会得到改善。

此外,肯定有一种方法可以帮助我们有效地对抗和克服抑郁,并逐渐找到我们原来的自我。这是毫无疑问的。

所以,邓医生的建议是:

告诉你的家人你的痛苦和担忧。

然后,尽你最大的努力鼓起勇气,尝试去精神病诊所,和精神病医生进行详细的面对面咨询,接受一些可以逐渐让你变得更好、不那么不舒服的治疗。

当然,有一个可以依靠的家庭成员陪你面对这个医疗过程对我们来说可能很重要,对吗?

经过系统化和标准化的抗抑郁治疗,它一定会变得更好!

病人

女性,20岁,既往病史:神经性耳鸣

Emmm可能是我在上传的截图中说的。我太累了。

*在这里,患者上传了非常详细的个人经历和疾病描述的照片,这些照片不会在这里显示,以保护隐私。

邓兰芳

心理科主治医师

谢谢你的信任和耐心!

邓博士推测你可能是在走向音乐或艺术。艺术朋友或多或少是感性和敏感的。这也不是一件坏事。

然而,当面对压力时,微妙和多愁善感可能成为抑郁症的诱发因素之一。不知你是否同意邓博士的意见。

太宰治在出版了《人类失格》后,选择以死亡结束自己的生命。事实上,他以前曾多次试图自杀。

那么,为什么这样一个写得好的人愿意放弃他的生命呢?让我们一起谈论他,也许我们也可以从他的故事中学习,并有我们自己的经验。

从他的作品中我们可以看到的都是阴郁、消极、阴郁、沮丧、无望等等。甚至他的朋友也变得“互相鄙视,但仍然互相交往,一起鄙视自己”。

也许,我们也可以这样理解,这些可能都是他在抑郁负面影响下的抑郁判断,而不是他的过错或初衷,你认为呢?

当然,个人成长经历和生活经历是密切相关的。与此同时,在20世纪40年代,人们对抑郁症的精神病学理解不如现在丰富,治疗方法也不如现在有效和积极。这是另一个现实因素。

此外,在日本社会和文化中,对自杀的态度(如腹部切割)也可能是一个不可分割的影响因素。但这一切都不是太宰治自己的错。相反,如果把它放在今天的情况下,如果能得到有效的处理,它可能会更好,为后代和世界留下更多的文字和意识形态财富。

从目前医学的角度来看抑郁症问题,我们可以肯定地说,抑郁症是一种可以完全治愈和战胜的疾病。根据许多媒体的说法,这可以与感冒和“情感感冒”相提并论。

看病的事情不能强加给你,而必须由你自己仔细权衡和考虑。

如果医疗能让你不那么悲伤、不那么痛苦、不那么疲劳,你就能更有效、更好、更快、更高效地恢复你的状态,然后我们就能逐步接近并实现我们的小目标(例如,如果你心情更好,你可以去听音乐会)。你认为这样的治疗益处可以被接受和考虑吗?

死亡真的不是抑郁症的唯一结局和出路。

你可以回忆起两位抑郁症患者的经历,他们是张国荣兄弟和前中央电视台著名主持人崔永元。不同的选择,不同的结局。

通过他们的经历,我将把两个观点传递给你,希望对你有用。

①抑郁不等于虚弱,不等于矫情,更不等于身患绝症。这是一种常见的“情感感冒”。现在医疗水平有一个非常明确和有效的策略来应对和战胜它。

(2)抑郁症,通过系统和标准化的坚持治疗(无论是药物治疗还是心理治疗),肯定可以康复。康复后,我可以继续为我的梦想和目标奋斗。

病人

女性,20岁,既往病史:神经性耳鸣

我突然想到,活着的时候不理解的东西在死后不会被理解,而只会增加饭后的谈话。

Emmm不知道医生的哥哥是否知道她也患有抑郁症,后来她被杀了。我非常喜欢看她的微博。她还有一个小号,叫做“醒醒,我们要回家了”。看她的微博总能找到共鸣。

谢谢你,医生。我已经很久没这么舒服地和任何人说话了。

*在这里,患者上传了非常详细的个人经历和疾病描述的照片,这些照片不会在这里显示,以保护隐私。

邓兰芳

心理科主治医师

谢谢您的信任和赞扬!我真的有点惭愧,惭愧。也是你让邓博士更多地了解了马杰的具体经历。

此前,邓博士只知道当时有这样一个女孩在微博上“播报”自己的离开。

今天,邓博士在你的建议下特别认真地审视了她的具体经历。从精神病医生的直觉判断,她不止一次甚至一直向外界传达她需要帮助,需要理解,需要休息,需要卸下负担和压力。然而,她一直被所有人忽视,包括在最严重的时候。

这每个人,包括朋友、同学、老师、父母、兄弟、网民、不负责任的键盘玩家甚至医生。当然,这涉及到整个社会对抑郁症甚至精神健康的无知,或者我们在公共健康教育方面的债务。

应该说,她的离开是一个累积的过程。然而,对于死亡这个问题,没有“如果”,没有假设,没有原创,没有后悔药。

邓博士一直坚持要把这样的想法传达给我沮丧的朋友。虽然我们的判断和决策能力没有完全被大黑狗抑郁症所消耗,但我们可能需要在清醒时学会为自己做出最有利的决定。

你看,当人们极度沮丧的时候,他们的眼睛和心脏会被灰色的过滤器覆盖。所有的事情和任何以前的兴趣爱好都将被这个过滤器弄暗。

这也是最糟糕的进食时期。一旦这个过滤器被牢固地安装,她的判断和决策能力也可能向黑暗的方向移动,并且很难自己打破这一层。

当过滤器没有完全治愈时,她实际上尝试了许多次向她周围的亲戚和朋友发送信号,但事实是非常残酷的。

当然,她没有足够的幸运赶上网络医疗咨询,所以我们可以试着想象她当时的孤独、无助和绝望。

然而,过滤根本不是她的初衷。此外,如果她当时能得到有效的帮助和指导,我们可以尽力打破和更换这个过滤器。至少,我们可以把它变回原来的颜色。

至于哥哥的经历,他可能被抑郁强加的“过滤器”弄瞎了,然后没有人帮助他及时打破过滤器,最后错过了其他可能的结果。

我很高兴看到你在祖母的陪同下去了精神病诊所,还看到了抗抑郁药治疗计划。这确实是需要勇气的一步,也给了你一些赞扬。

舍人可能是本抗抑郁治疗计划中的主要治疗药物,建议根据医生的建议(充分原则)逐步增加剂量。

抑郁症明显缓解后,仍建议维持治疗至少半年至一年(全程治疗原则),并使用疗程稳定彻底的疗效,尽量减少今后复发的可能性。

另一方面,邓博士还建议,如果我们真的感到手头的压力和负担太大,无法继续承受,我们应该卸下或不卸下负担。

即使我们辍学,我们严肃的对待也不是可耻或虚伪的。

根据医学思维和常规,我们正积极努力调整我们的状态,我们未来的生活肯定会一天比一天好!

*注:医生的答复信息量大,篇幅长。此演示文稿已被删除。

抑郁症离我们不远。

工作或学术压力、爱情和婚姻问题、婆婆和媳妇之间的纠纷以及各种类型的暴力和欺凌等。、或个体生理疾病都可能导致抑郁或抑郁。随着时间的推移,它甚至发展成抑郁症。

如果你发现自己处于不好的状态,总是不开心、沮丧和没有动力,这显然会影响你的工作或生活,并且已经持续了一段时间,不要独自承受。

当然,不建议根据症状坐下。抑郁症在临床上有严格的诊断标准和明确的治疗方案。及时寻求专业诊断、心理咨询或治疗非常重要。

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咨询过程可以上传书面描述、图片或视频。

周小波,《当代科学评论》

心理科主治医师

编织猴鸽

作者邓兰芳

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