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白菜网送彩金28 许多糖尿病友都知测餐后血糖,餐前血糖您测过吗?他测后吓一跳

2020-01-11 15:43:37 · 作者:匿名

白菜网送彩金28 许多糖尿病友都知测餐后血糖,餐前血糖您测过吗?他测后吓一跳

白菜网送彩金28, 作者/太原糖尿病专科医院王怡 来源 中华糖友杂志

很多糖尿病患者在饮食、运动、情绪正常以及无低血糖发生的情况下,会在黎明或在傍晚时出现血糖升高的现象,在临床上,我们把前一种现象叫做“黎明现象”,而后一种现象叫做“黄昏现象”。

在正常情况下,升糖激素有两个分泌高峰,体内分泌的升糖激素从零点开始逐渐增加,至凌晨4~6点达高峰,然后逐渐下降,到了下午5~7点,是另一个升糖激素分泌高峰。正常人的基础胰岛素分泌会随着其体内升糖激素的增加而增加,也会出现两个高峰,因而能保证血糖维持在正常的水平。而糖尿病患者由于体内的基础胰岛素分泌不足,不能有效的抵抗升糖激素的升糖作用,因而糖尿病容易出现“黎明现象”或“黄昏现象”。由此可见,虽然叫法不同,但这两种现象都是因为糖尿病患者体内的胰岛素和升糖激素在24小时内的节律性分泌不协调所导致的。

杨先生,男,52岁,16年前诊断为“2型糖尿病”,5年前开始皮下注射胰岛素,目前早22u,晚16u,餐前半小时皮下注射,三餐嚼服“阿卡波糖片”50mg,平日监测空腹血糖在6mmol/l左右,餐后2小时血糖在8~10mmol/l之间波动。对于16年糖尿病病史的杨先生来说,血糖控制的非常不错了。杨先生在家监测了7次的血糖,空腹、三餐后2小时血糖,而晚餐前的血糖却达到了15.8mmol/l,这个结果着实让杨先生百思不得其解,其他时段的血糖那么好,下午又没有加餐,晚餐前的血糖为何那么高?根据杨先生的情况,我们给出的结论是“黄昏现象”,马上为他调整了治疗方案,几天后,杨先生的“黄昏现象”得到了很好的改善。

在临床上,出现“黎明现象”和“黄昏现象”的患者并不少见,只是因为对“黄昏现象”还没有规范的诊断标准,所以未能引起人们足够的重视。为了更加平稳的控制血糖,使糖化血红蛋白达标,建议每一位糖尿病患者定期了解每一个点的血糖,了解血糖波动情况。

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